Diario de dosis ITO: qué anotar y una plantilla gratis
Un diario de dosis de ITO es un registro diario y sencillo de cada dosis de inmunoterapia oral (ITO) y de lo que pasó alrededor de ella. Esta guía explica qué anotar cada día, cómo pueden llevar dos padres un solo diario entre los dos y cómo llevarlo a tu clínica. Al final encontrarás una plantilla gratis para imprimir y rellenar a mano.
Por qué tu alergólogo te pide un diario
Entre una cita y otra, eres tú quien ve cada dosis que se da en casa. Un diario convierte esos días en algo que tu alergólogo puede leer en pocos minutos.
ASCIA indica que las familias deben recibir instrucciones escritas y claras para las dosis en casa, que incluyan la cantidad de la dosis y cómo actuar si se omite una.2
ASCIA también pide a las familias que sigan de cerca las instrucciones de dosificación de la ITO y que acudan a las citas programadas con el especialista.2
En el Children's Hospital of Philadelphia, el equipo de ITO revisa cualquier incidencia médica que el niño haya tenido desde la última cita.1
En un estudio con niños en ITO con leche o huevo en España, se pidió a las familias que anotaran cada día en un diario de papel la dosis tomada y cualquier reacción.3
En ese mismo estudio, el personal médico registraba en cada visita al hospital lo que las familias contaban sobre las dosis en casa y las reacciones.3
Es tu alergólogo quien decide qué quiere ver en tu diario, así que pregúntale en la próxima cita y sigue lo que te diga.
Qué anotar cada día
Dedica una línea a cada día, así puedes ver una semana entera de un vistazo. Para cada dosis, anota:
- la fecha y la hora en que la diste;
- la dosis, copiada palabra por palabra del plan de tu clínica;
- las iniciales de quien la dio;
- una marca cuando termine la ventana de observación que indicó tu clínica;
- «ninguno» en síntomas, o lo que viste con palabras sencillas y cuándo empezó;
- una nota sobre cualquier cosa distinta ese día, como una enfermedad, fiebre, mal descanso o una dosis tardía u omitida.
Copiar la dosis tal como está escrita importa más de lo que parece. Si el plan cambia después de una cita, el diario muestra qué día empezó el plan nuevo.
ASCIA menciona cofactores como las infecciones, el asma mal controlada, la fiebre del heno y la falta de sueño, que pueden aumentar el riesgo de reacciones alérgicas a una dosis de ITO.2
ASCIA indica que las dosis deben darse cuando la persona pueda descansar y un padre, una madre o un tutor pueda observarla durante al menos una o dos horas.2
Cuánto dura tu ventana de observación y qué cuenta como cofactor en el caso de tu hijo o hija te lo dice tu alergólogo.
Cuando un día no sale como estaba previsto
Hay días en los que el diario importa más que nunca: una dosis omitida, fiebre o cualquier síntoma. Anota qué pasó y cuándo, y luego sigue las instrucciones de tu clínica.
CHOP pide a las familias que llamen al equipo de ITO antes de la siguiente dosis programada si el niño omite una dosis por cualquier motivo.1
CHOP también pide a las familias que contacten con el equipo de ITO si el niño tiene un resfriado, fiebre u otra enfermedad.1
ASCIA indica que, si un niño tiene una reacción en el colegio o en la guardería, la familia debe informar a su especialista en alergia.2
Las instrucciones de tu propia clínica para estos días siempre tienen prioridad.
Viene bien tener el teléfono de la clínica junto al diario.
Un diario para dos padres
Cuando dos padres se reparten las dosis, los errores más fáciles de cometer son dar una dosis dos veces y dejar un día sin que nadie lo anote. Lleva un solo diario, no uno cada uno. Ponlo en un sitio a la vista de los dos todos los días, como la nevera o el salón, para que con un vistazo sepas si la dosis de hoy ya está dada. Escribe tus iniciales en la columna «Dada por», para que el otro sepa a quién preguntar por ese día. Si uno de los dos da la dosis y el otro nota algo más tarde, añádelo en la misma línea con la hora.
En nuestra familia, la dosis la da cualquiera de los dos, quien esté en casa. La registramos en OIT Journal enseguida, así los dos vemos que está dada y no importa quién la dio. No llevamos un diario de papel, pero una sola hoja en un sitio compartido cumple la misma función.
El estudio en España observó que ninguna de las familias registró todas y cada una de las dosis diarias, fuera cual fuera el método que usaran.3
Cómo quiere tu alergólogo que manejes los huecos en el diario lo decide él o ella.
Si ves un día sin nada escrito, rellena lo que recuerdes y menciona el hueco en la próxima cita.
Llevar el diario a la clínica
Lleva el diario a cada cita en la clínica, incluidas las páginas de los meses anteriores. Antes de la cita, apunta las preguntas que quieres hacer, para que no se pierdan en una consulta con prisas. Durante la cita o justo después, anota lo que dijo la clínica, sobre todo cualquier cambio en el plan. Copia la dosis nueva en el diario tal como la escribió la clínica, antes de la primera dosis en casa con el plan nuevo.
ASCIA indica que la ITO con alimentos debe darse de forma constante para reducir el riesgo de efectos secundarios.2
El plan, y cada cambio en él, viene de tu alergólogo.
La plantilla gratis para imprimir
La plantilla es un registro de dosis de inmunoterapia oral de dos páginas que rellenas a mano.
La página 1 es un mes, con 31 filas, una para cada día. Arriba rellenas el nombre de tu hijo o hija, los alérgenos, el plan o la fase de la clínica y el mes. Cada fila tiene columnas para la hora, la dosis tal como la anotó tu clínica, quién la dio, una marca cuando termine la ventana de observación, los síntomas (ninguno, o qué viste) y las notas. La página 2 es para las preguntas para la próxima cita en la clínica y para lo que dijo la clínica. Imprime la página 1 una vez al mes, y la página 2 cada vez que necesites una nueva.
Cada día tiene una sola casilla para la dosis. Si la ITO de tu hijo o hija incluye más de un alérgeno, usa una página por alérgeno, o escribe cada dosis en la casilla tal como la anotó la clínica.
Fuentes
- Oral Immunotherapy Fundamentals for Families · Children's Hospital of Philadelphia · Consultado el
- Oral Immunotherapy for Food Allergy Frequently Asked Questions · Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA) · Consultado el
- Mobile App/Web Platform for Monitoring Food Oral Immunotherapy in Children: Longitudinal Clinical Validation Study · JMIR Pediatrics and Parenting · Consultado el