OIT-Tagebuch: was du notierst, plus Vorlage zum Ausdrucken
Ein OIT-Tagebuch ist ein einfaches Dosierungstagebuch für die orale Immuntherapie: Es hält jeden Tag die Dosis fest und was rund um sie passiert ist. In diesem Ratgeber erfährst du, was du jeden Tag aufschreibst, wie zwei Eltern ein gemeinsames Tagebuch führen und wie du es zur Klinik mitnimmst. Am Ende findest du eine kostenlose Vorlage für das OIT-Tagebuch, die du von Hand ausfüllen kannst.
Warum deine Allergologin oder dein Allergologe ein Tagebuch möchte
Zwischen den Klinikterminen bist du es, die oder der jede Dosis zu Hause miterlebt. Ein Tagebuch macht aus diesen Tagen etwas, das dein Allergie-Team in wenigen Minuten lesen kann.
ASCIA schreibt, dass Familien klare schriftliche Anweisungen für die Dosis zu Hause bekommen sollen, einschließlich der Dosismenge und des Umgangs mit verpassten Dosen.2
ASCIA bittet Familien außerdem, sich genau an die OIT-Dosierungsanweisungen zu halten und ihre geplanten Termine bei der Fachärztin oder dem Facharzt wahrzunehmen.2
Am Children's Hospital of Philadelphia geht das OIT-Team alle medizinischen Ereignisse durch, die ein Kind seit dem letzten Termin hatte.1
In einer Studie mit Kindern in Spanien, die eine OIT mit Milch oder Ei machten, wurden die Familien gebeten, die eingenommene Dosis und eventuelle Reaktionen täglich in einem Papiertagebuch festzuhalten.3
In derselben Studie hielt das medizinische Personal bei jedem Klinikbesuch fest, was die Familien über die Dosen zu Hause und über Reaktionen berichteten.3
Was in deinem Tagebuch stehen soll, entscheidet deine Allergologin oder dein Allergologe: Frag beim nächsten Termin nach und halte dich daran.
Was du jeden Tag aufschreibst
Schreib jeden Tag in eine Zeile, dann siehst du eine ganze Woche auf einen Blick. Zu jeder Dosis notierst du:
- das Datum und die Uhrzeit, zu der du sie gegeben hast;
- die Dosis, Wort für Wort aus dem Plan deiner Klinik abgeschrieben;
- die Initialen der Person, die sie gegeben hat;
- ein Häkchen, sobald das Beobachtungsfenster vorbei ist, das deine Klinik vorgegeben hat;
- „keine“ bei den Symptomen oder in einfachen Worten, was du gesehen hast und wann es angefangen hat;
- eine Notiz zu allem, was an diesem Tag anders war, etwa Krankheit, Fieber, schlechter Schlaf oder eine verspätete oder ausgelassene Dosis.
Die Dosis genau so abzuschreiben, wie sie dasteht, ist wichtiger, als es scheint. Ändert sich der Plan nach einem Termin, zeigt das Tagebuch, an welchem Tag der neue Plan begonnen hat.
ASCIA nennt Kofaktoren wie Infekte, schlecht eingestelltes Asthma, Heuschnupfen und Schlafmangel, die das Risiko allergischer Reaktionen auf eine OIT-Dosis erhöhen können.2
Laut ASCIA sollen die Dosen dann gegeben werden, wenn sich die Person ausruhen kann und mindestens ein bis zwei Stunden von einem Elternteil oder einer erziehungsberechtigten Person beobachtet wird.2
Wie lange dein Beobachtungsfenster dauert und was bei deinem Kind als Kofaktor zählt, sagt dir deine Allergologin oder dein Allergologe.
Wenn ein Tag nicht nach Plan läuft
An manchen Tagen ist das Tagebuch besonders wichtig: bei einer verpassten Dosis, bei Fieber oder bei irgendeinem Symptom. Schreib auf, was passiert ist und wann, und folge dann den Anweisungen deiner Klinik.
CHOP bittet Familien, das OIT-Team vor der nächsten geplanten Dosis anzurufen, wenn ein Kind aus irgendeinem Grund eine Dosis verpasst hat.1
CHOP bittet Familien außerdem, sich beim OIT-Team zu melden, wenn ein Kind eine Erkältung, Fieber oder eine andere Krankheit bekommt.1
Laut ASCIA sollen Familien ihre Allergie-Fachärztin oder ihren Allergie-Facharzt informieren, wenn ein Kind in der Schule oder in der Kinderbetreuung eine Reaktion hat.2
Für solche Tage gelten immer zuerst die Anweisungen deiner eigenen Klinik.
Es hilft, die Telefonnummer der Klinik neben dem Tagebuch aufzubewahren.
Ein Tagebuch für zwei Eltern
Wenn sich zwei Eltern die Dosen teilen, passieren am leichtesten zwei Fehler: eine doppelt gegebene Dosis und ein Tag, den niemand aufgeschrieben hat. Führt ein gemeinsames Tagebuch, nicht jede und jeder ein eigenes. Leg es an einen Ort, an dem ihr beide es jeden Tag seht, etwa an den Kühlschrank oder ins Wohnzimmer, damit ein kurzer Blick zeigt, ob die heutige Dosis schon gegeben wurde. Schreib deine Initialen in die Spalte „Gegeben von“, damit der andere Elternteil weiß, wen er zu diesem Tag fragen kann. Gibt einer von euch die Dosis und bemerkt der andere später etwas, kommt das mit Uhrzeit in dieselbe Zeile.
Bei uns gibt die Dosis, wer gerade zu Hause ist. Wir erfassen sie sofort in OIT Journal, so sehen wir beide, dass sie gegeben wurde, und es spielt keine Rolle, wer sie gegeben hat. Wir führen kein Papiertagebuch, aber ein einzelnes Blatt an einem gemeinsamen Ort erfüllt denselben Zweck.
Die Studie aus Spanien stellte fest, dass keine der Familien wirklich jede einzelne tägliche Dosis festgehalten hat, egal mit welcher Methode.3
Wie du mit Lücken im Tagebuch umgehen sollst, entscheidet deine Allergologin oder dein Allergologe.
Fällt dir ein Tag ohne Eintrag auf, trag nach, woran du dich erinnerst, und sprich die Lücke beim nächsten Termin an.
Das Tagebuch zum Kliniktermin mitnehmen
Nimm das Tagebuch zu jedem Kliniktermin mit, auch die Seiten aus den Monaten davor. Schreib dir vor dem Termin die Fragen auf, die du stellen willst, damit sie im Trubel des Termins nicht untergehen. Notiere während des Termins oder direkt danach, was die Klinik gesagt hat, besonders jede Änderung am Plan. Übertrag die neue Dosis genau so ins Tagebuch, wie die Klinik sie aufgeschrieben hat, und zwar vor der ersten Dosis nach dem neuen Plan zu Hause.
Laut ASCIA soll eine OIT mit Lebensmitteln gleichbleibend gegeben werden, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.2
Der Plan selbst und jede Änderung daran kommen von deiner Allergologin oder deinem Allergologen.
Die kostenlose Vorlage zum Ausdrucken
Die Vorlage ist ein zweiseitiges Dosierungstagebuch für die orale Immuntherapie, das du von Hand ausfüllst.
Seite 1 ist ein Monat, mit 31 Zeilen, eine für jeden Tag. Oben trägst du den Namen deines Kindes, die Allergene, den Plan oder die Phase der Klinik und den Monat ein. Jede Zeile hat Spalten für die Uhrzeit, die Dosis laut Plan der Klinik, wer sie gegeben hat, ein Häkchen, wenn das Beobachtungsfenster vorbei ist, Symptome (keine oder was du gesehen hast) und Notizen. Seite 2 ist für Fragen zum nächsten Kliniktermin und für das, was die Klinik gesagt hat. Druck Seite 1 einmal im Monat aus und Seite 2, wann immer du eine neue brauchst.
Jeder Tag hat ein Feld für die Dosis. Macht dein Kind eine OIT mit mehr als einem Allergen, nimm eine Seite pro Allergen oder schreib jede Dosis genau so ins Feld, wie die Klinik sie aufgeschrieben hat.
Quellen
- Oral Immunotherapy Fundamentals for Families · Children's Hospital of Philadelphia · Abgerufen am
- Oral Immunotherapy for Food Allergy Frequently Asked Questions · Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA) · Abgerufen am
- Mobile App/Web Platform for Monitoring Food Oral Immunotherapy in Children: Longitudinal Clinical Validation Study · JMIR Pediatrics and Parenting · Abgerufen am